Anfrageformular Laien-Sprachmittlungspool

Vollständiger Name der Einrichtung/Institution/Behörde(*):
Die antragstellende Person muss beim Termin mit
der Laien-Sprachmittlerin / dem Laien-Sprachmittler anwesend sein.

Abteilung:

Vorname der antragstellenden Person(*):

Name der antragstellenden Person(*):

Straße/Hausnummer der Einrichtung(*):

PLZ der Einrichtung(*):

Ort der Einrichtung(*):

Land:

Telefon der antragstellenden Person(*):

E-Mail der antragstellenden Person(*): 
Bitte prüfen Sie die Richtigkeit der
E-Mail Adresse, bevor Sie diese abschicken.

Erwünschte Sprache(*):

Herkunftsland des Ratsuchenden:

Anzahl der Ratsuchenden (inkl. Kinder):

Wohnort der Ratsuchenden:

Anlass des Termins:

Tag (*)

Stellen Sie Ihre Anfrage bitte rechtzeitig, spätestens 
drei Arbeitstage (Mo-Fr) vor dem gewünschten Termin. 
Die Ausnahmen bitte im Feld Nachrichten begründen.

Uhrzeit: (*)
(von - bis)

Wunsch nach Terminabstimmung:

Nachricht(*):
(z.B. falls der Ort des Termins von der Adresse
der Einrichtung abweicht)

Es ist mir bekannt, dass

• es sich bei dem Angebot des
  Kommunalen Integrationszentrums
  Kreis Steinfurt um eine rein freiwillige
  Leistung handelt, auf die kein Anspruch
  besteht,

• durch die Vermittlung zwischen
  Kreis und Anfragendem kein vertragliches
  Verhältnis entsteht,

• das Kommunale Integrationszentrum daher
  keinerleit Haftung für die Übersetzertätigkeit
  der Laien-Sprachmittlerin/des Laien-Sprachmittlers übernimmt,

• Ansprüche des Anfragenden egal aus
  welchem Rechtsgrund insoweit ausgeschlossen
  sind und

• keinerlei Haftung für Schäden übernommen wird,
  die die Laien-Sprachmittlerin/der Laien-Sprachmittler beim
  Anfragenden verursacht.
  

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